一、双胍类
1.二甲双胍怎么吃效果好
二甲双胍虽然在空腹时吸收最好，但由于其对胃肠有一定的刺激，所以在服用普通剂型时，可在餐时或餐后立即服用，减少胃肠反应。
肠溶剂型对胃肠刺% R r激较小，则可以餐前 15-30分钟服用。每天一次的缓释剂型，可在晚餐前后服用；一些需要睡前加服二甲双胍的糖友，可在睡前15-30分服用，为减少空腹服药的不良反应，可与少量黄瓜、西红柿等不易升糖的食物一起吃。
2.二甲双胍忘吃了该怎么办？
糖友每天需分次服用二甲双胍的情况，有时难免会忘吃，针对这样的情况，可以把一天的药物剂量分为2次服用。
临床显示，每天4片，分4次各服1片和分2次各服2片，效果相当。对于二甲双胍缓释片也可以1天1次口服。只要一天的总体用量不变，治疗效果也是相当的。
3.吃二甲双胍胃肠不适怎么办
很多人服用二甲双胍出现胃肠道反应，一般发生在开始吃药的前3个月，可表现为腹泻，恶心、胃胀、乏力、消化不良等。糖友可以同时服用维生素B6或整肠生等药物缓解，一般情况下两周后副作用就会逐渐消失，对于那些症状严重的患者也可以改用二甲双胍缓释片治疗，缓释片在小肠内才开始崩裂溶解，从而降低了胃肠道反应。
4] : _ P w.长期吃二甲双胍要补什么？
科学家发现，长期服用二甲双胍会“盗走”体内的维生素B12。缺乏维生素B12会引起恶性贫血、神经损伤，增加患心脑血管? _ o / E U g病、老年痴呆、多发性硬化病等疾病的风险。维生素B12仅存在动物食物中。建议糖友均衡饮食，适当加入如动物肝、红肉、鱼贝、奶酪、蛋等。
二、糖苷酶抑制剂
5.服用阿卡波w q ; ~ & T ) 7 u糖要注意什么？
-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖i F j 9 N s C A（拜糖平、卡博平）、伏格列波糖（倍欣）和_ K g ~ ] F W G h米格列醇（奥恬苹）与抗酸药、肠道吸附剂、消化酶同服，会影响药效。
服药期间禁止饮酒，因酒精会促使药酶分泌，加速药物代) S L S % C谢。同时酒精代谢也会受到降糖药的影响，产生毒性反应。
6.服用阿卡波糖前要注意这些
阿卡波糖是通过抑制碳水化合物在肠道中分解成葡萄糖的速度，帮助控制餐后血糖的。通常会建议与前几口食物一起嚼 7 & ^ $ q z碎服用，让药物成分与食物充分混合，以达到g u | [ . v最佳降糖效果。使用这类药物的前提是食物成分中应有一定量的碳水化合物（米、面、淀粉、蔗糖等），如果6 I {只吃脂肪和蛋白质（肉蛋奶等），就没有必要服药了。
三磺脲类
7.吃磺脲类药物时千万别喝酒
磺脲类降糖药：格列本脲、格列美脲、格列齐特、格列喹酮等，可与乙醇（酒精）相u 5 V . y T ~互作用，延缓降血糖药物L 3 p ,的代谢，从而造成药8 v 0 . D 2物在体内存积。同时乙醇本身也会刺激胰岛，与药物作用叠加还会使人体对乙醇的耐受力减弱，加大酒精对人体的伤害，引起恶心、呕吐、头痛、面部潮红、腹痛等，加大引发低血糖风险。
8.磺脲类药物服用时间各不同
短效制剂，如格列喹酮（糖适平）、格列吡嗪（美吡达）主要作用是降低餐后血糖，建议在餐前 30 分钟服用。
中长效制剂和缓控释制剂，如格列吡嗪控释片(瑞易宁)、格列齐特缓释片(达美康缓释片} V w : v 8 } [)、格列美脲(亚莫利)，同时作用于空腹血糖和餐后血糖，建议每天第一顿饭前或餐中服用。
四、格列奈类
9.服用格列奈类药谨记这_ | j a 7点
格列奈类降糖药如瑞格列奈(诺和龙)和那* q ` M T U ! N格列奈（快( . 9 M如妥）等f @ x J { 5 S，是一种短效L # q W胰岛素促泌剂，用于控制餐后血糖。由于起效迅速，所以要在餐前较短时间内服用，瑞格列奈最好在餐前 15 分钟内服用；那格列奈则需在餐前 10分钟内服用。
服用这类药物切记“不进餐不服药”的原则，提前服药要及时补餐，以免药效发挥时血糖含量较低，E : K T k } F出现低血糖危险。
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