心悸主要以益气养血、行气化瘀、滋阴温阳、化痰涤饮、养心安神、重镇安神等为治疗大法。虚则补之,实则泻之。如久病,虚实夹杂则宜标本兼治,攻补兼施。具体证型如下:
心虚胆怯证
症状:心悸不宁,坐卧不安,善惊易恐,少寐多梦易醒,怕听声响,脉数或虚弦,舌苔薄白。
治法:益气养心,镇惊安神
常用方:安神定志丸加减
心脾两虚证
症状:心悸气短,头晕目眩,面色不华,神疲乏力,纳呆腹胀,便溏,苔白,舌淡红,脉细弱。
治法:益气健脾,补血安神
常用方:归脾汤加减。
心阳不振证
症状:心悸不安,胸闷气短,形寒肢冷,面色苍白,舌淡苔薄,脉象虚弱或沉细。
治法:温补心阳,安神定悸
常用方:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减。
心气不足证
症状:心悸气短,头晕乏力,动则心悸,静则悸缓,自汗,舌苔薄白,舌淡红,脉细弱。
治法:补益心气,养心安神。
常用方:炙甘草汤加减。
心阴亏虚证
症状:心悸易惊,五心烦热,心烦失眠,口干盗汗,或头晕目眩,耳鸣腰酸,苔少或无苔,舌红少津,脉细数。
治法:滋阴养血,宁心安神。
常用方:天王补心丹加减。
心脉瘀阻证
症状:心悸不安,心痛时作,胸闷不舒,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩或结代。
治法:活血化瘀,理气通络。
常用方:血府逐瘀汤加减。
水饮凌心证
症状:心悸眩晕,形寒肢冷,胸脘痞满,小便短少,下肢浮肿,渴不欲饮,恶心吐涎,舌苔白滑,脉象弦滑。
治法:温阳化饮,宁心安神。
常用方:苓桂术甘汤合真武汤加减。
具体病证还需要咨询专业中医师。
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