昨天上午,在住院部听到两位患者聊天:
透析患者一直是肾内科住院的高风险人群。每次住院不仅会造成肾友身体上的痛苦,还会导致大量的额外治疗费用。这对于本就经济压力较大的透析患者来说,无疑是雪上加霜。
心血管疾病和感染性疾病,分别是血透和腹透患者再次住院的首要原因,同时它们也是造成透析患者死亡的前两位病因。
减少心血管疾病和感染性疾病的发生,将大大延长透析患者的生存年限,以及减少透析患者的医疗支出。
心血管疾病
减少心血管疾病的发生,关键要做到2点:
平日注意保护心脏和血管
高血压、涨水多、血管钙化等都会日复一日的伤害我们的心血管,长年累月最终导致不可挽回的后果。
做到以下几点,可以帮助我们保护心脏健康。
● 根据医嘱,按时按量服药
● 饮食清淡,少盐少油
● 避免动物脂肪,补充鱼油
● 低磷饮食,避免加工肉类
● 多吃新鲜水果和蔬菜(高血钾患者需提前将食材过水)
● 戒烟限酒,注意休息
发现身体发出的警告征兆,并及时就医
心脏病发作之前,可能会出现的以下症状和体征:
● 胸部疼痛或不适
● 上半身、手臂、颈部、下巴或上腹部疼痛或不适
●胸闷或夜间不能平卧
● 呼吸困难
● 恶心
● 头晕
● 冷汗
一旦出现以上的一种或几种症状,一定要第一时间找到医生。心脏骤停的黄金抢救时间只有4-6分钟,心梗的最佳抢救时间是6-12个小时。
很多患者的惨痛教训告诉我们,感觉到不适症状后,选择了“休息一下“、“睡一觉”,会错过最佳治疗时间,导致预后较差,甚至一睡不醒。
感染性疾病
感冒、肺炎、心内膜炎、结核、腹膜炎(腹透)、败血症等都是透析患者常见的感染。
这和透析患者较低的免疫力,以及较高的营养不良发生率有关。
做到以下几点,能减少感染的发生:
● 适量荤菜,优质蛋白质,增加免疫力
● 足够的主食,充足的能量,保证营养
● 规律锻炼(每周至少150分钟)
● 勤洗手,养成良好的卫生习惯
● 建议接种乙肝、肺炎球菌和流感疫苗
感染最典型的症状就是发热,也有部分患者会出现无精打采、厌食、自主神经功能紊乱、尿失禁、谵妄、日常生活功能活动改变等不典型的症状。
发现上述症状,应该及时就医,由医生进行诊断或血培养,并遵医嘱进行科学治疗。
希望各位肾友能养成良好的生活习惯,预防心血管疾病和感染的发生,这样不仅能避免身体上的伤害,也能省下不少真金白银。